特殊需求家庭的理财之道 | WealthWaveONE

特殊需求家庭的理财之道

[在发言前,请先停顿片刻,让这一页内容在脑海中沉淀一下。]

慢慢读出书中的开篇几句:“如果你正在抚养、关爱或协助照顾一位有特殊需求的人,请允许我先说一句:深呼吸。你一定能行。”

然后用一两句话做个自我介绍:说说你的名字,以及为什么这次对话对你很重要。言简意赅。这个场合是为了他们的家人而设,而不是为了我们。
以下是汤姆·马修斯在该书《导言》中的话。请按原文朗读,并适当停顿。

然后为全场补充这段话的结尾:“因为像你们这样的家庭每天都在坚持,即使你们疲惫、力不从心、忧心忡忡,肩上的重担更是常人难以完全理解的。”

让这句话在大家心中沉淀片刻。接着说:今晚的重点不在于拥有所有答案,而在于理解前方的道路,并找到下一步该怎么做。
今天我们将一起学习汤姆·马修斯(Tom Mathews)和金·斯科勒(Kim Scouller)合著的《特殊需求家庭的理财之道》(How Money Works for Special Needs Families),该书隶属于“TheMoneyBooks”系列。

请先明确预期,并大声朗读幻灯片底部的文字:本内容仅供教育参考。我们不会推荐任何产品,今晚分享的内容均不构成法律、税务或投资建议。关于法律及特殊需求规划,家庭应咨询合格的专业人士。 稍后我们将讨论该团队应由哪些成员组成。

本次活动的议程分为五个部分:
1. 现实情况:特殊需求家庭面临的挑战
2. 项目:通俗易懂的政府项目说明
3. 概念:三个理财概念
4. 里程碑:7个理财里程碑,包括保障您孩子未来的文件
5. 后续步骤

每张幻灯片顶部的小方块会显示我们当前所在的部分。
这本书是为圈子里的每个人写的,而不仅仅是父母。以下这五点直接摘自书中,最后一点则是献给家庭周围的人:一位充满爱心的家人或朋友,随时准备伸出援手、给予鼓励,并在现在和未来提供及时的资源。

请逐一阅读这些内容。然后说:如果你在幻灯片中看到了自己的影子,那么你来对地方了。

可选步骤(仅当小组成员感到舒适时进行):请家长、祖父母、兄弟姐妹以及其他家庭成员或朋友举手示意。切勿让任何人难堪,也不要要求任何人分享诊断结果或个人经历。
汤姆·马修斯(Tom Mathews)是一位注册金融教育家®(Certified Financial Educator®),也是WealthWave公司的创始人兼首席执行官。在该书的序言中,他解释了这本书为何对他而言意义非凡:他的姐夫患有严重的发育障碍,包括脑瘫和癫痫,而他的侄女则患有唐氏综合征。

金·斯科勒(Kim Scouller)从事律师工作已有30多年。 她曾担任一家经纪交易商的内部法律顾问和总裁,如今在亚特兰大地区经营着自己的金融公司和律师事务所。她也是一名注册金融教育家®。她在书中写道:“作为一名金融专业人士和律师……”,正是这种双重身份,使得本书能够将金钱与法律文件并列探讨。

请勿在此处之外添加关于作者的个人细节。
与《TheMoneyBooks》系列中的每本书一样,本书也有一群角色。

瓦尔(Val)主导了这场对话。她今年31岁,是一名博主和社交媒体红人,也是一位单亲妈妈,她的儿子患有自闭症谱系障碍。她是本书的主题专家。

其余角色与她一同学习,并提出许多家庭不敢问的问题:42岁的医院院长达娜(Dana);67岁的退役军官乔治(George);49岁的房地产经纪人莎拉(Sarah);36岁的网约车司机克拉克(Clark);56岁的历史学教授梅(Mei);32岁的医疗销售代表TJ;19岁的大学生佐伊(Zoey);以及28岁的餐厅老板赫克托(Hector)。
美国几乎所有的财务计划都是基于这条曲线制定的。

当孩子还小的时候,父母肩负着最大的责任,却拥有最少的财富。 随着孩子长大、事业步入正轨、积蓄逐渐增加,父母期望随着财富的增长,自己的财务责任会逐渐减轻,并希望子女在经济上能够自立,组建自己的家庭。

这就是传统的X曲线:责任逐渐减轻(黄色),财富逐渐增加(橙色)。

[继续阅读,了解特殊需求家庭的情况有何不同。]
对于残疾儿童的父母来说,情况则大不相同。对其他家庭而言逐渐下降的曲线,对他们来说可能终生都居高不下。

除了大多数父母所规划的内容之外,许多家庭还需承担更多的就医、购药、住院和手术费用;康复治疗;个性化教育计划;护理服务;专用设备;以及房屋和车辆的改造费用。

因此,这些父母实际上是在同时承担两份“工作”。他们不仅要支付当下更高的生活和医疗费用,还要为两段人生做规划:他们自己的,以及孩子的。

虚线是上一张幻灯片中的曲线:即大多数家庭所预期的责任负担逐渐减轻的趋势。 请先指向它,然后指向那条始终保持在高位的黄色线。

正如书中所言,这是家庭可能面临的最沉重的经济负担,但也随之带来了一个答案:两个生命,一个计划。这就是本书的宗旨。
首先来看一下这条路上有多少个家庭。在美国,近五分之一的家庭中有一名有特殊医疗需求的孩子,总数超过1100万名儿童。

如果你是因为爱着其中一个孩子而来到这个房间的,那么你绝非孤身一人。

请完全照搬这段表述;这是书中采用的数据。

来源:Investopedia,《残疾家庭理财规划:实用指南》,马特·瑞安·韦伯(2026年1月6日)。
大约每31名8岁儿童中就有1名被确诊为自闭症谱系障碍。在书中,瓦尔的儿子属于自闭症谱系。

请使用“以人为本”的表述方式:“一名自闭症儿童”或“一名属于自闭症谱系的儿童”。 避免使用“饱受……之苦”等措辞。

来源:美国疾病控制与预防中心,《4岁和8岁儿童自闭症谱系障碍的患病率与早期识别——ADDM网络,美国16个站点,2022年》,《MMWR监测摘要》74(SS-2),2025年4月17日。
对许多家庭而言,责任在童年结束后仍将持续很长时间。2025年,残疾人就业率仅为22.8%。

这意味着许多残疾成年人从童年到成年,都依赖政府福利、家庭及其他资源来支付生活费和医疗费用。这就是为什么该计划必须涵盖两个生命周期。

这些方块展示的是同一组数据:每个方块代表1%的残疾人。

来源:美国劳工统计局,《残疾人:劳动力特征——2025年》,新闻稿 USDL-26-0364,2026年3月3日。
照顾有特殊需求的孩子需要花费大量时间:就医、康复治疗、学校会议,有时还需要全天候看护。许多托育机构无法接收有特殊需求的孩子,而私人护理的费用往往超出大多数家庭的预算。

因此,其中一位家长通常会寻找更灵活的工作、从事兼职,或者干脆辞职。通常情况下,这位家长是母亲。在照顾有特殊医疗需求儿童的看护者中,超过75%是女性。

来源:Foster、Chorniy、Kwon、Kan、Heard-Garris 和 Davis,《有特殊医疗需求儿童与家庭就业机会的丧失》,《儿科学》第 148 卷第 3 期,2021 年 9 月。(该研究得出的数据为 76.4%。)
当一位家长退出职场时,家庭失去的不仅仅是一份工资。该书列举了可能随之流失的其他方面:退休金缴款、雇主匹配资金、社会保障收入记录、医疗福利、职业发展势头、人脉网络以及未来的收入增长。

这些损失可能不会立即显现,但会随着时间的推移逐渐累积。

该书还列出了在做出决定前应考虑的问题:实际净收入是多少?会失去哪些福利?长期职业发展会付出什么代价? 退休保障会受到什么影响?单收入家庭会面临哪些风险?亲人的未来福利会受到什么影响?是否有其他选择,例如弹性工作时间?

来源:Foster等人,《有特殊医疗需求的儿童与家庭放弃就业》,《儿科学》第148卷第3期,2021年9月。
与其他家庭相比,残疾儿童的家庭因医疗费用而面临经济困难的可能性几乎高出一倍。

直截了当地说:这绝非个人失职。这是许多家庭不得不面对的现实,也正是为什么财务教育和理财计划如此重要的原因。

请严格遵循幻灯片中的措辞。不要添加“辗转难眠”或其他研究中未提及的细节。

来源:Houtrow、Shearer、McKernan、Kuhlthau 和 Agrawal,《残疾儿童家庭的医疗费用担忧与经济困难》,《JAMA Network Open》第 8 卷第 4 期:e257826,2025 年 4 月 24 日。
抚养一名有特殊需求的孩子,预计费用在140万美元至250万美元之间,具体金额取决于残疾的严重程度。

这只是一个估算值,并非针对任何一个家庭的预测。

我们的目的并非要吓唬任何人。 每个家庭的具体情况各不相同,因此必须根据您自身的情况制定计划。

来源:出生伤害正义中心,《残疾儿童的经济支持》,凯蒂·拉文德,注册护士(2026年1月5日)。
现在,让我们通俗易懂地说明一下政府项目。帮助是存在的,只是寻找和维持这些帮助可能比较复杂。

《残疾人教育法》(IDEA)是一项由各州执行的联邦法律。它保障符合条件的残疾儿童在限制最少的环境中获得免费且适当的公共教育。该法案涵盖婴幼儿的早期干预,以及学龄期间的特殊教育服务。

相关服务主要通过《个体教育计划》(IEP)提供,该计划由家长、教育工作者和其他专业人士共同制定。

这里有一个关键点。这些服务将在您的孩子毕业或达到年龄上限时终止,具体年龄标准因各州而异。此后,教育服务的主要责任将转移至家庭。该书建议在服务结束前至少两年就开始为这一过渡做准备。

各州还设有由联邦政府资助的“保护与倡导体系”(Protection and Advocacy System),为残疾人提供法律倡导服务。全国残疾人权利网络(National Disability Rights Network)列出了这些体系的名单。
SSI(补充保障收入)为符合其资格规定的人士提供每月现金补助。

该计划实行“收入和资产审查”。在子女年满18岁之前,会将父母的收入和资产纳入计算范围,且限额非常低,因此许多家庭在子女未成年前无法符合资格。

子女年满18岁后,父母的收入和资产将不再计入。 但社会保障局会根据成人残疾规定重新审核其资格。这就是下一张幻灯片的内容。

获得SSI资格通常能为其他项目和服务打开大门。

请勿凭记忆引用具体金额限额,也切勿向任何人断言其是否符合资格。规则和限额会发生变化,因此请引导家庭访问社会保障局网站(ssa.gov)或咨询其专业顾问,以获取最新数据。
年满18岁时,社会保障局会根据成人残疾标准(而非儿童标准)重新评估该青年是否仍可继续领取SSI。这意味着需要提交新的表格和证明材料,以证明其存在严重功能障碍,导致无法从事实质性工作。

约四成领取SSI的青年在18岁重新评估后丧失了领取资格。

家庭应从中得到的启示是:预先了解评估即将到来,并尽早准备相关记录。 各州的“保护与倡导体系”(Protection and Advocacy System)可协助处理SSI上诉和福利争议。

请使用“约10人中有4人”这一表述。若有人询问其他数据,此处引用的是社会保障局最新数据(2026年SSI年度报告)。

来源:社会保障局,《2026年补充保障收入计划年度报告》,表V.D4,2026年7月22日。
医疗补助计划(Medicaid)是一项基于需求的计划。除了医疗和牙科护理外,该计划还可以为有特殊需求的成年人提供日间照料项目的资金支持,在某些州,还可以向家庭护理人员支付报酬。在大多数州,领取补充保障收入(SSI)的人也有资格享受医疗补助计划。家庭应向所在州查询具体情况。

对于不符合医疗补助计划资格的家庭,豁免计划是下一个值得关注的途径。最常见的是居家和社区服务(HCBS)豁免计划。 许多豁免计划关注的是残疾状况或所需的护理水平,而非父母的经济状况。

书中举的一个例子是凯蒂·贝克特豁免计划(Katie Beckett waiver),也称为“推定豁免”(Deeming Waiver)或“TEFRA医疗补助”。该计划在许多州面向18岁及以下的儿童开放,且不计入父母的经济状况。

请注意年龄限制和年度续期要求。有些豁免计划在18岁或21岁时终止,有些则必须每年续期。

Medicaid.gov网站按州列出了各项豁免计划。切勿向任何人保证其具备资格。
每个州可提供的豁免名额有限,因此许多家庭需要等待数月,有时甚至长达数年。

目前全美有60.7万人处于医疗补助豁免计划的候补名单上。正如书中所述,在少数几个州,家庭可能需要等待超过10年才能获得批准。

家庭可以从中得到以下启示:尽早了解候补名单情况,并了解本州候补名单的运作机制。

来源:凯撒家庭基金会(Kaiser Family Foundation),《2016年至2025年医疗补助居家及社区服务候补名单概览》,作者:爱丽丝·伯恩斯(Alice Burns)、阿比·沃尔克(Abby Wolk)和莫莉·奥马利·瓦茨(Molly O’Malley Watts)(2025年11月20日)。“超过10年”这一表述出自该书(第23页),书中引用了同一份凯撒家庭基金会报告。
ABLE账户源于联邦《ABLE法案》(《实现更美好生活体验法案》)。它们有时也被称为529A账户。

该账户的设计初衷是让残疾人在一定限额内进行储蓄和资产增值,同时不会因此丧失关键的政府福利。家人、朋友及其他人士均可向该账户供款。

用于“合格残疾相关开支”的取款可用于教育、住房、交通、就业培训、辅助技术、医疗、基本生活开支等。

需知事项:
• 每人仅可开设一个ABLE账户。
• 资格认定取决于残疾开始时的年龄。
• 账户设有供款限额和余额限额,且这些限额会发生变化。请查阅ABLE国家资源中心(ablenrc.org)或您所在州的计划,了解最新规定。
• 账户持有人去世后,医疗补助计划(Medicaid)可能会追索剩余资金。

本文仅介绍ABLE账户的运作方式,不推荐任何具体计划或投资。
先从书中最简单的概念说起:利息。利息是指资金在闲置期间所产生的收益。当你存钱时,利息会为你创造收益;当你借钱时,则需要支付利息。这是一种在两个方向上运行的相同力量。

单利仅以初始本金为基数计算,因此其增长呈直线趋势(黄色)。

复利则以初始本金加上已产生的全部利息为基数进行计算。 这是“利滚利”,因此其增长曲线呈持续上扬的趋势(橙色)。

起初,复利曲线看起来并不起眼。但随后利息开始产生利息,曲线以一种令几乎所有人惊讶的方式陡然攀升。

同样的数学原理也会在信用卡欠款上对你不利。

这只是对该概念的示意图,并非预测。请勿引用具体收益率或金额结果。
货币的时间价值意味着,你今天拥有的1美元比将来拥有的1美元更有价值,因为今天的1美元有更长的时间去增值。

书中提到,你的家庭有两只时钟。一只衡量你的时间线和目标,包括退休计划。根据你的年龄不同,这只时钟可能还有20、30或40年的时间。 另一个是孩子的时钟,它可能运行40、60甚至80年。在这个时钟上,时间是一项极其宝贵的资产。

书中提出了一个关于每一美元的问题:它属于哪个时钟?是你的,还是孩子的?

你开始得越早,需要存下的钱就越少。而且,开始永远都不晚。

仅供概念说明。请勿引用具体利率或金额目标。
“72法则”是一种快速估算资金翻倍所需时间的简便方法:将72除以利率。

就像复利一样,当你存钱时它对你有利,而当你借钱时则对你不利。使储蓄翻倍的同一套计算逻辑,也会让高息欠款翻倍。

本书的作业:收集你的银行、退休金和投资对账单,以及信用卡和贷款对账单。 查看每项账户的收益或费用,并运用“72法则”来计算有多少“翻倍”在为你服务,又有多少在与你作对。

请保持概念性理解。不要引用具体利率、比较产品,也不要建议任何人将资金转移到何处。
“7大理财里程碑”是《TheMoneyBooks》系列每本书中的路线图。本书将其应用于特殊需求规划。书中用“登山之路”来比喻这些里程碑:每一个里程碑都建立在前一个的基础上。

1. 理财教育是首要的,因为其他所有里程碑都以此为基础。对于特殊需求家庭来说,还有一整套专业术语:政府福利、ABLE账户、受益人指定、特殊需求信托、意向书。 没有人应该因为从未学过这些而感到落后。

2. 适当的保障:如果您的孩子在各方面都依赖您,那么在您发生意外时保护您的家庭就显得尤为重要。本书提出了一点提醒:如果孩子正在领取,或将来可能领取政府福利,直接留给孩子的钱可能会影响其领取资格。 我们将在“保护财富”部分再次探讨这一点。

3. 应急基金:用于应对不可预见情况的现金储备。对于这类家庭而言,“紧急情况”的范围更广,例如无法延期的设备购置,或在福利审批期间必须支付的护理费用。如有需要,不妨从小额开始积累。

4. 债务管理:杜绝逾期还款,并一次只专注于解决一笔债务。

本文仅供教育参考。不推荐具体产品或金额。
5. 现金流是指资金的流入和流出。剩余的资金将用于其他所有方面:应急基金、保障、偿还债务以及积累财富。本书包含一份月度预算表,其中设有专门针对特殊需求家庭的预算项目,例如治疗费用、辅助设备,以及作为收入的福利金。

6. 积累财富:你是在为两个人的生活储蓄——你自己的和孩子的。从养成习惯开始,每次发薪日都存下一笔钱,哪怕只是小额。 本书在此部分还介绍了ABLE账户。

7. 财富保障是许多父母拖延最久的里程碑,因为它涉及最棘手的问题。但特殊需求儿童的父母实在无法再拖延。本书将其视为对孩子的一种爱:在你不在人世后,为他们的照护制定并筹措资金。

接下来的四张幻灯片将介绍关键文件。
特殊需求信托旨在为残疾人士持有资产,只要设立和管理得当,就能帮助其保持领取政府福利的资格。由于资产归信托所有,因此不被视为由该儿童所有。信托用于支付福利未涵盖的费用,例如教育、旅行、娱乐、个人护理,以及其他能改善儿童生活的商品和服务。

本书介绍了三种类型:
• 第三方信托通常由父母设立,用于接收来自亲友的赠与和遗产。父母可将其指定为人寿保险、退休账户及遗嘱的受益人。
• 第一方信托持有孩子已拥有的资产,例如直接留给他们的遗产或和解金。这些资产在孩子去世后需向医疗补助计划偿还。
• 集合信托由非营利组织管理。

这是法律事务。本书明确指出:请咨询专门从事该领域的律师或法律服务机构,因为此事事关重大,绝不能拿孩子的福利权益冒险。请勿提供法律建议。
《意向书》是一份非正式文件,由家长撰写,旨在为未来可能需要照顾孩子的看护人提供帮助,以防自己发生意外。您比任何人都更了解自己的孩子,因此请在此将一切详细记录下来。

该文件涵盖病史、诊断结果、用药情况及治疗方案。此外,还包括那些塑造孩子独特个性的细节:他们“美好的一天”是什么样的,哪些日常习惯能让他们感到安全,什么能让他们感到快乐和舒适,以及什么会引发他们最大的恐惧。 书中列出了孩子照护团队中的所有成员,从照护者和个案经理到老师、治疗师和医生。

虽然这份文件不具有法律约束力,但它是一份路线图,供您无法履行职责时接管事务的人参考。书中将其称为“活文件”,应至少每年更新一次。

书中包含一份完整的检查清单,网上还可以找到样本信函,例如来自The Arc组织的模板。
某些资产会自动转移给受益人表格上指定的受益人,无需通过遗嘱或信托。这些资产包括人寿保险、年金、个人退休账户(IRA)、401(k)计划及其他退休计划。

直接转移给领取福利的子女的资金,可能会使这些福利面临风险。 正因如此,书中指出,一旦设立,应将子女的“特殊需求信托”指定为受益人。

书中提到的两项行动建议:
1. 核查每一项受益人指定,包括前雇主名下的旧401(k)计划。
2. 与祖父母及其他家庭成员沟通,了解他们各自的受益人表格、遗嘱和信托安排。

书中讲述了一个真实的故事。 一对80多岁的父母将个人退休账户(IRA)的资金平均分配给女儿和儿子,而儿子身患残疾,依赖政府福利生活。由于这笔钱是直接留给儿子的,家人面临艰难抉择,而解决这一问题的过程导致女儿承担了巨额税款。本书的要点在于:尽早与律师一起审查受益人表格,有助于家庭避免此类情况。

建议家庭咨询律师。切勿告诉任何人如何填写表格。
在18岁之前,父母通常是孩子的法定监护人。年满18岁后,孩子在法律上即被视为成年人。他们拥有自己的隐私权,而父母将不再自动有权获取其医疗和财务信息。

如果您的孩子能够自理并自主决策,本书建议您与他们商讨授权书和预先医疗指示,指定您作为其代理人。您将成为支持者,而非决策者。

如果您的孩子无法管理个人照护、财务或健康决策,您可以向当地家庭法院或遗嘱认证法院申请,请求指定您为监护人或财产管理人。本书描述了两种类型:人身监护人(负责照护、健康和生活安排)和财产监护人(负责财产和财务,法院会对此进行密切监督)。

本书建议您与熟悉相关流程的律师合作。请在孩子年满18岁之前就开始讨论此事。
本书结尾提出了四个后续步骤。

1. 建立人脉网络和团队。书中提到,一位同样有特殊需求孩子的朋友给瓦尔(Val)提了一个改变一切的建议:寻找一位在帮助特殊需求家庭方面经验丰富的财务专家,并组建一支由亲友组成的团队,在每个阶段为你提供支持。你的团队还可以包括一位专攻特殊需求规划的律师、一位税务专家以及你孩子的护理团队。

2. 了解您的财务状况和可用资源:您目前的处境如何,以及您所在地区有哪些政府项目和非营利组织可供利用。

3. 制定并实施您的计划。开始时不需要一个完美的计划,您需要的是正确的下一步行动。

4. 每年审查并修订您的计划。孩子在成长,需求在变化,项目规则也在变化。

请将本幻灯片保持为教育性质,不要在此推销服务。
本书封底的两段引语。两段引语均完整呈现:请逐字阅读,切勿意译。

莎伦·莱克特(Sharon Lechter)是《富爸爸穷爸爸》的合著者,也是《女性的思考致富》一书的作者。

迈克尔·布罗德尔(Michael Brodeur)是金融行业的总裁。他以兄弟姐妹的身份撰写此文:他目睹父母数十年来肩负着这一责任。
这些是书中引用的话语,来自亲身经历过这条道路的人们。请慢慢读,一个字一个字地读。

简·兰兹伯格(Jane Landsberger)和西蒙·周(Simon Chow)的引语均为节选。简的话继续写道:“日常的责任会消耗惊人的精力。”

西蒙·周来自佐治亚州的舒格希尔(Sugar Hill),他有一个有特殊需求的女儿。他的完整引语开头是: “作为一名特殊需求儿童的父亲,我最大的恐惧之一就是担心她会怎样——不是‘会不会’,而是‘当’我和妻子都不在人世时,她会怎样。”

书中还可以提及的其他声音包括:丹尼斯·法拉尔(Dennis Farrar),一位运营着拥有数千个家庭的社交媒体群组的父亲;以及克里斯汀·斯科勒(Christyn Scouller),一位正准备接手照顾弟弟弗兰基(Frankie)的姐姐。引用时请务必逐字照搬书中的原文。
最后,请逐字朗读汤姆在《前言》中的话:“你并没有落后。你没有被淘汰。你并不孤单。而且为时还不晚。开始行动并不需要一个完美的计划,你需要的是正确的一步。”

邀请大家阅读这本电子书,并告诉他们你会发送链接。 请在聊天窗口(线上)或后续短信中(线下)发送[您的链接]。

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请大声朗读免责声明:本内容仅供教育目的使用,不构成法律、税务或投资建议;有关法律及特殊需求规划事宜,请咨询合格的专业人士。

向在场人员致谢,并表示愿意留下来回答问题。以开场时的状态结束:深呼吸。你一定能行。